雅寶電子病歷軟件是一款病歷類工具，能夠幫助用戶記錄各類病患的詳細情況，分配醫院中的病床，并記錄客人們的病歷。軟件的界面中自帶了住院患者管理、病歷添加、表格編輯、資料管理、實例病例、格式模板等，非常適合醫院的管理者使用，幫你合理分配病床以及管理病歷資料。

軟件功能

☆所見即所得的界面風格，直觀簡單，易學易用。

☆支持病歷文檔的結構化存儲，是真正的結構化電子病歷系統。

☆支持豐富的病歷模板庫（簡單元素庫、復雜元素庫、小模板庫、大模板庫、常用語庫）。

☆病歷大模板區分男女患者。

☆提供醫學專用輸入法，提供醫學專用詞組和短語。

☆支持病程記錄和護理記錄的連續打印（續打）、重復打印、按頁碼打印。

☆強大的表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內插入元素、表格寬度手動或自動調整。

☆支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術。

☆支持關鍵文字禁止刪除。（例如“主訴、現病史、既往史、家族史、一般檢查、專科檢查”等關鍵文字）。

☆支持輸入數值合法性檢查。

☆支持必填項檢查。

☆支持各種醫學專用表達式（例如月經史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

☆豐富的醫學圖片庫及強大的醫學失量圖編輯器，支持圖形多次編輯、組合、分拆、Undo/Redo、復雜填充、自定義線型、復制、粘貼等復雜操作。

☆支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能。

☆引入時效控制機制，采用工作流主推模式，任務自動提示，及時提醒和催促醫務人員，按時、按質、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫。

☆引入消息機制，對病歷書寫過程進行全程實時監控。

☆支持電子病歷的結構化檢索。

☆支持典型病歷提取、存儲、檢索。

☆支持病歷質量的自動打分合評判。

☆快速復制功能。

☆支持將各種多媒體文件（如：聲音、圖像、影像、動畫等文件）以附件的方式附加的文檔中。

☆可將病歷文檔以XML格式導出，便于數據交換。

☆提供操作安全、數據傳輸安全、數據存儲安全。

☆病歷文檔壓縮加密存儲，大大節省存儲空間。

☆支持三測單的錄入與打印。

軟件特色

1、為醫務人員節省出大量的時間

對于醫生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統提供的多種規范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關注病人的治療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規范，同時，還可使醫生將更多的時間用于提高自身的業務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫院的經濟效益和醫療水平。

2、提高病案質量

紙質病歷的內容是自由文本形式，字跡可能不清，內容可能不完整，意思可能模糊。轉抄容易出現潛在錯誤。只能被動的供醫生做決策參考，不能實現主動提醒、警告或建議。涂改現象突出，病史書寫隨意性強。電子病歷系統通過提供完整、權威、規范、嚴謹的病歷模板，避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規范用語等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫院綜合競爭力。

3、提供第一手有價值的資料

在醫學統計、科研方面，典型病例不易篩選，檢索統計困難。通過電子病歷系統不僅可以快速檢索出所需的各種病歷，而且使以往費時費力的醫學統計變得非常簡單快捷，為科研教學提供第一手的資料。

使用說明

點擊：住院患者管理   選擇[登記]:

錄入以上患者姓名后再點擊[確認錄入]。

西醫診斷：請點擊右邊按鈕；可以添加。

在以下[患者分類]選擇在院，見下圖：

看我們剛才登記的：雅觀   這個患者。

點擊  雅觀 ，再點擊[病歷添加]；選擇[首次病程]

錄入雅觀的病歷。再保存。.

如果要手術記錄請點擊[病歷添加]，再點擊手術記錄；再修改增加內容后保存。

如果要記錄手術后的病程；選擇[術后病程]，再修改后保存。

以此類推！！！！

以后要再次修改就在下面選擇就行了，見圖：

畫圈處選擇就行了。

以上是我們剛才雅觀患者的添加病程。添加其他可以點擊[病歷添加]；再選擇。

下面是工具區：可以打印功能。

畫圈處。

出院患者：見下圖：

點雅觀右鍵，再點擊出院。

****要修改登記請點擊[修改]

備注：執行下一個患者同上。